Vaccino antinfluenzale, efficacia del 41,3% contro l’influenza ambulatoriale nella metanalisi Usa

Il vaccino antinfluenzale ha mostrato un’efficacia aggregata del 41,3% contro l’influenza che richiede assistenza ambulatoriale nella metanalisi pubblicata il 10 novembre 2026 su JAMA Network Open. Il lavoro riunisce 18 stime stagionali statunitensi, derivate da 96.335 partecipanti tra il 2004-2005 e il 2023-2024. Non misura la protezione da ricoveri o decessi e non permette di prevedere l’efficacia in Italia nella stagione 2026-2027.

Il risultato aiuta a leggere correttamente le percentuali sulla vaccinazione: la protezione varia tra stagioni, popolazioni ed esiti clinici. Una media storica non è una promessa per ogni anno né una probabilità individuale.

Che cosa misura il 41,3%

Come spiegano i CDC nella guida su come si misura l’efficacia dei vaccini antinfluenzali, gli studi osservazionali valutano la protezione nelle condizioni reali. A differenza degli studi randomizzati, non assegnano casualmente le persone al vaccino o al gruppo di controllo: possono quindi risentire maggiormente di differenze fra i gruppi e di fattori confondenti.

La percentuale esprime una riduzione relativa dell’esito studiato rispetto al gruppo di confronto. Non significa che il 41,3% dei vaccinati resterà sano, né consente da sola di calcolare quanti casi saranno evitati: il beneficio assoluto dipende anche dalla frequenza della malattia nella popolazione considerata.

L’intervallo di confidenza al 95% della stima aggregata è 35,6-46,5%: descrive l’incertezza statistica del risultato complessivo, non l’intervallo entro cui dovrà necessariamente cadere l’efficacia di una nuova stagione.

Perché la protezione cambia da una stagione all’altra

I CDC indicano fra i fattori che influenzano la protezione antinfluenzale l’età e la salute delle persone vaccinate, oltre alla somiglianza fra i virus contenuti nel vaccino e quelli circolanti. Anche il prodotto utilizzato, la popolazione, il disegno dello studio e l’esito osservato possono rendere differenti le stime.

Nel lavoro statunitense, l’efficacia aggregata era del 36,2% nelle stagioni con disallineamento antigenico segnalato e del 50,4% nelle altre. Il confronto è associativo: le stagioni differivano anche per immunità della popolazione, vaccinazioni precedenti e altri fattori.

Per disallineamento antigenico si intende una differenza fra i virus circolanti e almeno una componente vaccinale. Non equivale automaticamente all’assenza di ogni protezione: secondo i CDC, il vaccino può continuare a proteggere contro altri virus influenzali presenti nella stessa stagione.

Gli autori hanno inoltre calcolato un intervallo di previsione al 95% del 15,6-59,3% per una singola stagione futura nel quadro del modello statunitense. È diverso dall’intervallo di confidenza della media: rende visibile la variabilità stagionale e non costituisce una previsione per l’Italia.

Visite, ricoveri e decessi sono esiti diversi

La descrizione delle reti di monitoraggio dei CDC chiarisce la distinzione: la US Flu VE Network raccoglie dati sulla malattia ambulatoriale confermata in laboratorio; altre reti studiano ospedalizzazioni e complicanze. Le percentuali riferite a questi esiti non sono intercambiabili.

I limiti del lavoro e il riferimento per l’Italia

La metanalisi, pubblicata su una rivista con revisione tra pari, riguarda un’unica rete osservazionale e presenta elevata eterogeneità fra stagioni. Non consente confronti fra prodotti né stime individuali. Il finanziamento è universitario; alcuni autori dichiarano rapporti con aziende farmaceutiche esterni al lavoro.

Le indicazioni italiane restano distinte da questo risultato scientifico. La circolare ministeriale del 23 giugno 2026 per la stagione 2026-2027 raccomanda e prevede l’offerta attiva e gratuita, fra gli altri, per le persone dai 60 anni, i bambini tra 6 mesi e 6 anni, le donne in gravidanza e nel periodo successivo al parto e le persone con patologie che aumentano il rischio di complicanze.

Nel comunicato del 16 settembre 2026 sui vaccini antinfluenzali autorizzati, AIFA ricorda che la composizione viene aggiornata secondo le raccomandazioni dell’OMS. L’autorizzazione, però, non coincide con la disponibilità: non tutti i vaccini autorizzati sono necessariamente sul mercato e le Regioni scelgono tramite gare i prodotti destinati all’offerta del Servizio sanitario nazionale.

La circolare raccomanda l’avvio delle campagne regionali dall’inizio di ottobre, compatibilmente con la disponibilità dei vaccini, e l’offerta alle persone eleggibili anche nel corso della stagione. Per misurare la protezione ottenuta in Italia serviranno dati riferiti ai virus effettivamente circolanti, alle popolazioni osservate e ai singoli esiti clinici: la media storica americana non li sostituisce.

Continua a leggere le notizie di DiariodelWeb.it e segui la nostra pagina Facebook